Fórmulas infantiles / Infant formulas

Las fórmulas para la alimentación de los lactantes tratan de ser parecidas lo más posible a la leche materna (LM). En el siglo XIX se describió una de las primeras fórmulas y en esta misma época Von Bunge publicó el primer análisis de la composición tanto de la LM como la LV. En 1977 el Comité de la ESPGHAN, publica recomendaciones para la composición de una fórmula adaptada. Las 3 indicaciones principales para el uso de las fórmulas para lactantes son: sustituto de la LM en aquellos lactantes en quienes la LM se contraindica por alguna razón médica; complemento en aquellos lactantes alimentados al seno materno que no incrementan de peso adecuadamente, y sustituto o complemento de la LM en lactantes cuyas madres eligen no amamantar o no hacerlo de forma exclusiva.

The formulas for feeding infants try to be similar as posible to breast milk (BM). In the nineteenth century, describe done of the first formulas and this time Von Bunge pusblished the first analysis of the composition of both the BM and cow's milk (CM). In 1977 the ESPGHAN Committee publishes recommendations for the composition of an adapted formula. The 3 main indications for the use of infant formulas are: BM substitute in infants in whom the BM is contraindicated for medical reasons, complementary in those breastfed infants do not increase weight appropriately, and substitute or BM complement infants whose mothers choose not to breastfeed or not do so exclusively.

Nutrición enteral: primera parte / Enteral nutrition: first part

La nutrición enteral comprende todas las formas de soporte nutricional que implican el empleo de alimentación para propósitos médicos especiales, independientemente de la vía de alimentación, por vía oral o por sonda de alimentación. Debe ser considerada en pacientes con tracto gastrointestinal funcional que requieren apoyo nutricio. Las contraindicaciones son isquemia gastrointestinal, enterocolitis necrosante, íleo paralítico, megacolon tóxico, vómito o diarrea intratable, íleo paralítico, peritonitis difusa, sangrado de tubo digestivo grave y obstrucción intestinal. Las ventajas incluyen, aún cuando sea estimulación, la preservación de la función gastrointestinal, riesgo disminuido de infección y anormalidades metabólicas, atenuación de la respuesta catabólica, aumento de los sistemas antioxidantes, imita la nutrición humana estándar, reducción del tiempo de estancia hospitalaria, limitada traslocación bacteriana, disminuye la frecuencia de sepsis y falla orgánica múltiple, menor costo, fácil manejo y seguridad. Entre las fórmulas de alimentación se encuentran estándar, poliméricas o con proteínas intactas, hidrolizadas o basadas en péptidos, con aminoácidos libres o elementales, poliméricas artesanales, específicas para enfermedades, y modulares.

Enteral nutrition encompasses all forms of nutritional support involving the use of food for special medical purposes, regardless of route of feeding, orally or by feeding tube. It should be considered in patients with functional gastrointestinal tract who require nutritional support. The benefits include stimulation even when the preservation of gastrointestinal function, decreased risk of infection and metabolic abnormalities, catabolic response attenuation, increased antioxidant systems, mimics the standard human nutrition, reduced hospital stay, limited bacterial translocation, decreases the frequency of sepsis and multiple organ failure, lower cost, easy handling and safety. Among the feeding formulas are standard, polymeric or intact proteins, hydrolyzed or based on peptides, free amino acid or elemental, polymeric craft specific diseases, and modular.

Conocimientos sobre alimentación durante el primer año de vida en médicos generales de Cali, Colombia / Knowledge of food during the first year of life in general practitioners from Cali, Colombia

Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. N = 78 MD que laboraban en Instituciones de Salud de Cali, Colombia. La encuesta incluyó datos de identificación, preguntas sobre conocimientos en alimentación normal y recomendaciones alimentarias. Base de datos enSPSS. Descripción con frecuencias, promedios, desviación estándar y proporciones y análisis bivariado utilizando Chi2 y t de student. Resultados: 82.1% recomienda LM exclusiva; 85.9% suspende LM por infecciones maternas; 38.5% sabe que la LM previene enfermedades crónicas; 12.8% sugiere dieta de eliminación en madre alérgica; 33.3% recomienda fórmula infantil; 98.7% no recomienda leche de vaca (LV) antes del año de edad. 83.3% inicia complementaria en > 6 meses: 57.7% indica frutas, 35.9% cereales, 2.6% carnes y huevo; 73.1% prefiere 1 alimento por vez; el 56.7% ensaya cada 3 a 5 días alimentos nuevos; 73.1% cambia consistencia del alimento en > 6 meses; en > 6 meses 73.1% inicia carne, 15.4% pescado, 69.2% leguminosas y 73.1% tubérculos; 78.3% retira alimentos alergénicos en niños alérgicos. 70.5% no recomienda vitaminas ni el 67.9% suplementos nutricionales. 65.4% adquieren sus conocimientos de sus profesores. No diferencias significativas en cuanto a conocimientos previos, ejercicio profesional, género; pero sí en MD solteros, sin hijos, con antecedentes de alergenicidad, MD femeninas y LM y MD con 30 y 35 años de edad. Conclusión: El 61.5% de los MD poseen conocimientos insuficientes sobre alimentación normal durante el primer año de vida, entre lo que se destaca positivamente que la LVdebe indicarse en > 1 año de edad y negativamente sobre dieta de eliminación en la madre alérgica.

Materials and methods: Cross sectional observational study. N = 78 GP who worked in health institutions in Cali, Colombia. The survey included identification data, questions about knowledge in nutrition and normal dietary recommendations. SPSS Database. Description frequencies, averages, standard deviations and proportions and bivariate analysis using student t and Chi2. Results: 82.1% recommended exclusive BF, 85.9% suspending BF by maternal infections, 38.5% know that the BF prevent chronic diseases, 12.8%suggests elimination diet in a mother allergic, 33.3% recommended infant formula, 98.7% do not recommend cow's milk (CM) before one year of age. 83.3% starts complementary foods in > 6 months: 57.7% fruits, 35.9% cereals, 2.6% meat and eggs, 73.1% prefer one food at a time, 56.7% tested every 3 to 5 days new foods, 73.1% changes the food consistency in > 6 months and 73.1% starts meat in > 6 months, 15.4% fish, 69.2% legumes and 73.1% tubers; 78.3% removes allergens in allergic children. 70.5% not recommended vitamins and 67.9% nutritional supplements. 65.4% acquire their knowledge from their teachers. No significant differences in terms of background, occupation, gender, but yes in GP unmarried, childless, with a history of allergenicity, and female GP and BF and GP with 30 and 35 years of age. Conclusion: 61.5% GP have enough knowledge about normal feeding during the first year of life, between what stands out positively that the BF should be indicated by > 1 year old and negatively elimination diet in the mother allergic.